3月 022012
 

乙型肝炎病毒(HBV)感染是最觉的肝病感染性疾病,全世界约20亿人普感染HBV,其中3.5亿人成为慢性携带者。目前已知,HBV通过感染者的血液或体液传播,因此,母婴围产期传播。输血,不安全注射,性行为等都是HBV常见的传播途径。

HADCHOUL等最早报道,在HBV男性携带者精液中发现HBV DNA,且可以整合到人精子下基因组。HUANG等通过荧光原位杂交法证实,HBV可以整合到人类精子的染色体,并诱发基因突变。上述资料证实HBV可以感染人类精子。ALI等报道人类精子可以作为载体,将HBV DNA质粒导入仓鼠卵子,并在1细胞胚胎和2细胞胚胎中复制和表达。本中心研究表明,男方为HBV携带者不孕夫妇的胚胎中可以检测到HBV DNA和RNA,直接证明HBV可以经人类精子垂直感染胚胎。

YE等和LOU等先后报道HBV女性携带者卵巢组织中发现HBSAG和HBV,提示卵母细胞也可能携带HBV。本中心要用直接免疫荧光法,RT-PCR和PCR方法,在HBV女性携带者未受精卵母细胞和废弃胚胎中检测到HBSAG.HBV RNA 和HBV DNA,表明HBV可以感染人卵细胞并垂直传播给胚胎。

在接受ART治疗的不孕夫妇中,女方HBSAG阳性率为7.95%(275、3457)男方HBSAG阳性率为12.61%(43、3457)夫妻双方HBSAG均阳性占1.19%(41、3457)

HBV携带者的体液,配子和胚胎有可能感染实验技术人员或同时接受ART治疗的其他健康夫妇及其胚胎。由于HBV可以经污染的液氮灌传播HBV携带者的配子和胚胎冷冻也可能是传染途径之一。文献报道HBV可以经IUI传播,在此接受赠卵的妇女也可能通过携带HBV的卵子而感染。

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